Опции темы Оценить тему
Старый 30.01.2018, 15:51
  #21   
Дело врача Елены Мисюриной: Теперь умрете без помощи

Хирург, кандидат медицинских наук Герман Пятов - о том, к чему может привести осуждение врача-гематолога и тому подобные "судебные новаторства" [радиопередача]

Вот уже неделю бурлит интернет: все обсуждают исход резонансного дела врача Елены Мисюриной. Судья Черемушкинского районного суда Никиточкина приговорила доктора к реальному сроку - двум годам лишения свободы! Осудили врача по статье 238 УК РФ: «Оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности, повлёкших смерть». Решение это совершенно беспрецедентное, так как данная статья, во-первых, предполагает прямой умысел врача нанести вред, что, в общем, даже всерьез комментировать сложно, а во-вторых, прямой причинно-следственной связи между процедурой, которую проводила врач Мисиюрина (трепанобиопсия тазовой кости) и смертью больного - нет. Во всяком случае, нет достоверных доказательств такой связи. Уникальность такого решения еще и в том, что прокуратура требовала для врача всего лишь условного наказания, а судья влепила по полной, т.е. дала реальный срок!

Итак, каковы факты? Четыре с половиной (!) года назад, летом 2013 года, врач Елена Мисюрина провела трепанобиопсию пациенту, имеющему три крайне серьезных диагноза: миелофиброз (онкологическое заболевание крови), рак предстательной железы и несахарный диабет. Трепанобиопсия - прокол подвздошной кости специальной иглой с целью забора костного мозга - несложная и не слишком опасная диагностическая манипуляция, необходимая для уточнения диагноза, с которым поступил пациент. Манипуляция прошла успешно, больной чувствовал себя хорошо и на своих ногах отправился на работу, где провел весь день.

Однако вечером пациенту стало хуже, появились боли в правой подвздошной области, после чего пациент по "скорой" был госпитализирован в клинику МедСИ с диагнозом "острый аппендицит". Однако сразу оперировать не стали, а "взяли на стол" только тогда, когда появились признаки внутреннего кровотечения и больному стало хуже. Несмотря на проведенные вмешательства, состояние пациента продолжало ухудшаться и через два дня он скончался в реанимации клиники МедСИ. Вскрытие, на выводах которого выстроено все дело против врача Мисюриной, тоже производили в данной клинике, которая, на секундочку, является не государственной, а частной.

Хочу подчеркнуть, что информация о том, что и как происходило с пациентом в клинике МедСИ - весьма туманная и для меня не является очевидной истиной, т.к. вся информация - только от сотрудников клиники, в данном случае лиц заинтересованных. В то же время для меня совершенно очевидно, что и администрация и сотрудники клиники сделали бы все, чтобы отвести подозрения от себя. У них была возможность и историю болезни переписать, и протоколы вскрытия "отредактировать" в нужном формате.

Как бы там ни было, с чисто медицинской точки зрения риски вмешательств несопоставимы: банальная, рутинная и малоинвазивная диагностическая манипуляция, которую проводила врач Мисюрина, несет в себе значительно меньше рисков для жизни и здоровья больного, нежели прямые хирургические вмешательства, которые проводили больному в клинике МедСИ. Кроме того, даже если манипуляции Мисюриной каким-то образом повлияли на состояние больного, с момента, когда он оказался в клинике МедСИ, за его жизнь и здоровье несут ответственность сотрудники этой клиники. У такой многопрофильной клиники просто неизмеримо больше возможностей по спасению больного, чем у простого гематолога, не имеющего под рукой ни хирургических, ни реанимационных ресурсов.

По моему мнению - хочу особо подчеркнуть, что это моё субъективное оценочное суждение - тут ошибка не врачебная, а судебная.

Почему врача Мисюрину привлекли по 238 статье, которая предполагает умысел? Да потому что по другим статьям сроки давности уже прошли, и привлекать нельзя.

Зачем же вообще привлекать Елену Мисюрину, если она ни в чем не виновата?

А вот это уже сложный вопрос. Буквально четыре месяца назад руководитель СК РФ Александр Бастрыкин заявил, что пора уже ввести уголовную ответственность конкретно за медицинские и врачебные ошибки.

Т.е. это как бы целенаправленная политика власти.

С одной стороны - да, в нашем здравоохранении огромный пласт проблем. Я и сам много писал о вопиющих случаях халатности медработников ("Халатность в белых халатах"), о неоказании помощи пациентам ("Умри за воротами больницы"), ненадлежащем исполнением своих должностных обязанностей, которые приводят к смерти пациентов ("Валите из медицины").

Но здесь нужно очень четко понимать разницу между непреднамеренными ошибками, которые случаются у каждого врача и медработника, и врачебной халатностью, неоказанием помощи пациенту, профессиональной безграмотностью.

Да, нашей медицине давно не хватает вмешательства регулятора, который бы выровнял перекосы, образовавшиеся в результате "творчества" медицинских чиновников с одной стороны, и рвачества части медиков с другой.

Но то, что мы видим в истории с доктором Мисюриной, это совершенный абсурд. В действиях Мисюриной нет ни халатности, ни профессиональной некомпетентности. Больному помогли, сделали все, что нужно в рамках своей специализации.

То, что произошло дальше, вообще невозможно понять и объективно оценить: никакой независимой экспертизы не было, экспертизу проводило то самое учреждение, в котором больного оперировали и в котором он умер. Информация "засекречена" со ссылкой на "врачебную тайну".

На мой взгляд, Мисюрину просто назначили "стрелочником". Зачем вообще понадобился стрелочник? Ради показательного процесса.

Поможет это нашей медицине? Конечно нет!

Потому что наказание невиновных еще никогда ничего не улучшало.

В данном случае власть на потребу толпе открывает охоту на "волков в белых халатах", чтобы негативные последствия своего безграмотного управления свалить на медиков.

Данная публичная "порка" просто приведет к тому, что врачи, даже высокопрофессиональные и компетентные, будут, при любом риске, выбирать бездействие. Ведь под определение "Оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности" можно любую процедуру подвести: внутривенную инъекцию (можно проколоть вену), непрямой массаж сердца умирающему (можно сломать ребра), трахеотомию (тут вообще врач живому человеку трахею должен разрезать!). А дураков лезть под уголовную статью - нет!

И потому - умрете без помощи!

Последний раз редактировалось Людовед Душелюбович; 30.01.2018 в 15:53..
Зарегистрируйтесь, чтобы не видеть рекламу
Реклама на форуме
Старый 30.01.2018, 21:34
  #22   
Цитата:
Сообщение от Людовед Душелюбович Посмотреть сообщение
Значит общественный резонанс,который и благодаря подписям образовывается.)
нет резонанса. был когда сайтик только появился - за неимением своего. сейчас есть общественная инициатива Российская общественная инициатива - и невнятный иностранный агент с вбросами мониторится сугубо для замшелых сигнализаторов о проблемах на местах. на памяти ни одна инициатива с ченжа на законы не повлияла.

добавлено через 3 минуты
Цитата:
Сообщение от Карамель Посмотреть сообщение
@Afa, если бы ты или твой сын или дочь хотя бы неделю отработали на скорой или отдежурили в реанимации, хирургии, онкологии,гематологии и тд - ты вряд ли бы написал то, что написал.
написал что правильно не оказывают помощь? и еще раз напишу. чтобы водилу с повреждением позвоночника не вытягивали за голову через окошко самодеятельные спасатели. чтобы язык к воротнику не прикалывали. чтоб ребра не ломали. нехрен не умея лезть. и хорошо что это отражено в законе.
Старый 30.01.2018, 22:35
  #23   
У меня отчим, Царствие Небесное, был санитарный врач. В молодости много лет проработал врачом скорой помощи.Не мог пройти мимо ни одного человека, даже бомжа, если кто лежит на земле. Делал уколы на дому двухлетней девочке, раковой больной, спецпрепаратов, которые ей выписывали. Когда она умерла...родители с горя сказали: и даже ваши уколы ей не помогли..

Тема сложная, внимание общественности требуется, чтобы следствие было прозрачным, и ни в чьем лице не находили козлов отпущения. Конечно, оценку могут дать только специалисты
Предметы и подарки L'Heure Bleue Guerlain
Получен подарок 01.12.2017, 22:42 от Snegurochka
Сообщение: На память от меня))) - Snegurochka
Старый 31.01.2018, 10:29
  #24   
Цитата:
Сообщение от Afa Посмотреть сообщение
нет резонанса. был когда сайтик только появился - за неимением своего. сейчас есть общественная инициатива Российская общественная инициатива - и невнятный иностранный агент с вбросами мониторится сугубо для замшелых сигнализаторов о проблемах на местах. на памяти ни одна инициатива с ченжа на законы не повлияла.
Тут нет первостепенной задачи изменить закон. Задача о пересмотре дела.
Старый 31.01.2018, 12:49
  #25   
Цитата:
Сообщение от Людовед Душелюбович Посмотреть сообщение
Тут нет первостепенной задачи изменить закон. Задача о пересмотре дела.
теребите сми. колесников вон есть из онф - его пните. roi подключайте. а калифорнийский сайтик - способ либерастов отвлечения движухи. вероятность сработки любого из названных вариантов выше чем у change.org.

и да. не забывайте проверять факты. "лжет как очевидец" не на ровном месте появилось.
Старый 31.01.2018, 18:01
  #26   
Подробности дела Елены Мисюриной можно прочитать здесь:

За что гематолога Елену Мисюрину осудили на два года лишения свободы – журнал Vademecum

Дело абсурдное и явно показательное | Православие и мир

Почему погиб пациент? | Алла Астахова. Блог о здравоохранении

Департамент здравоохранения Москвы - Официальное заявление Департамента здравоохранения Москвы

добавлено через 2 минуты
Выкладываю кусок, который относится к самому заболеванию и смерти.

Летом 2013-го, врач-гематолог Елена Мисюрина в клинико-диагностическом центре «ГеноТехнология» проводила пациенту рутинную диагностическую манипуляцию: трепанобиопсию (после дезинфекции и обезболивания, с помощью специальной иглы мягкими вращательными движениями проникают в полость подвздошной кости и берут оттуда небольшое количество (1-2 мл) костного мозга). К 2013-му доктор с двадцатилетним стажем Елена Мисюрина провела таких манипуляций несколько сотен. Обычно трепанобиопсия требуется для уточнения диагноза и определения тактики лечения: человек, оказавшийся на приеме у Елены Николаевны обратился по поводу миелофиброза (злокачественное новообразование крови). У пациента было ещё два тяжёлых расстройства – рак предстательной железы и несахарный диабет – наследственная патология.

Манипуляцию доктор Мисюрина проводила, как это обычно делается, при помощи трепана – стандартной одноразовой иглы диаметром 2 миллиметра. Длина таких игл – от 9 до 15 см. Как этого требуют правила, доктору ассистировала процедурная сестра.

Все прошло хорошо: быстро и без осложнений. Пациент, рассказывают в клинико-диагностическом центре, выходил покурить, разговаривал с доктором и медицинской сестрой. А через полчаса отправился домой за рулём собственного автомобиля.

Однако вечером того же дня этот человек, но уже с диагнозом “аппендицит” оказался в одной из клиник компании МЕДСИ, где спустя 18 часов был прооперирован. Но операция была непростой и сильно отличалась от стандартного сценария. По трагическому и ни от кого не зависевшему стечению обстоятельств, за прошедшие сутки у пациента произошла прогрессия злокачественного заболевания крови: миелофиброз трансформировался в острый лейкоз (лейкемию). Как правило, такая трансформация влияет на изменение системы свёртывания крови: повышается кровоточивость, делающая возможным образование спонтанных гематом, геморрагический инсульт, просто кровотечение. Поэтому на операции вместе со штатным хирургом МЕДСИ присутствовал приглашенный сосудистый хирургом из другого учреждения. Но он застал пациента уже на столе, разрезанного.

Все что происходило дальше – почти непонятно обывателю и связано с массой медицинских сложностей и нюансов: наличие у МЕДСИ лицензии на гематологическую (связанную с проблемами крови) помощь, но неоказание такой помощи ни до, ни после операции рискующему истечь кровью пациенту, невозможность остановить кровь и связанная с этим фатальная кровопотеря и, наконец, смерть пациента от геморрагического шока (острая кровопотеря – внезапное выхождение крови из сосудистого русла) и полиорганной недостаточности (последовательный или одновременный отказ всех жизненно важных органов).

......
посмертное вскрытие пациента проводилось все в том же МЕДСИ, хотя лицензии на такую деятельность у этой клиники нет. Заключение паталогоанатома (оно есть в материалах следствия) выполнено на бланке времён СССР, а распоряжения главного врача МЕДСИ о том, что вскрытие необходимо провести, в материалах следствия нет. Потому письменно такого распоряжения главврач МЕДСИ не давал.

...
Следствие считает, что во время трепанобиопсии Мисюрина повредила пациенту сосуд и это (пусть через некоторое время и после серьезно изменившихся обстоятельств) привело к смерти мужчины.

добавлено через 3 часа 9 минут
Прокуратура попросила освободить врача-гематолога

Прокуратура попросила освободить врача-гематолога Елену Мисюрину, приговоренную к двум годам общего режима. Ведомство обратилось в суд с апелляционной жалобой, сообщается в телеграм-канале Генпрокуратуры.

Сторона обвинения посчитала, что приговор был вынесен на основе экспертных заключений, противоречащих друг другу.

«Собранные и исследованные доказательства не позволяют сделать однозначный вывод о доказанности вины Мисюриной», — говорится в апелляционной жалобе.

Мисюриной вынесли приговор за оказание услуг ненадлежащего качества. Суд установил, что она неверно выполнила процедуру, в результате чего пациент умер.

После решения суда в ее защиту выступили заместитель мэра Москвы Леонид Печатников и несколько московских больниц. Мэр Сергей Собянин заявил, что взял дело под контроль.

Сама врач призналась, что не ожидала, что получит реальный срок. «Это был полный шок, мы шли за оправдательным приговором. Я была с прической, нарядная, никаких вещей с собой, а потом я слышу — два года реального срока, и на меня надевают наручники», — объяснила она.

Последний раз редактировалось Людовед Душелюбович; 31.01.2018 в 14:54..
Старый 01.02.2018, 12:05
  #27   
Пикет в защиту врачей, подвергающихся преследованию по профессиональному признаку


Межрегиональная общественная организация «Лига защиты врачей»
1 ФЕВР. 2018 Г. — В московскую мэрию подано уведомление на уличную акцию солидарности с врачом-гематологом Еленой Мисюриной.
Органам власти предложено согласовать массовый пикет с участием 700 человек в ближайшую субботу, 3 февраля 2018 года в 14:00 на Пушкинской площади.

Актуальность акции связана с отказом суда принять жалобу на изменение меры пресечения Е.Мисюриной с заключения под стражу на подписку о невыезде. Это означает, что даже если несправедливый приговор будет отменен, врач и мама маленького ребенка как минимум месяц будет оставаться в СИЗО. (В ближайшее время адвокаты обжалуют решение об отказе, но перспективы обжалования не очевидны).

Заявка на проведение акции подана членом президентского Совета по правам человека, председателем Конфедерации труда России Борисом Кравченко по договоренности с Лигой защиты врачей (авторами петиции в защиту Е.Мисюриной, набравшей более 50 тыс. подписей), Межрегиональным профсоюзом работников здравоохранения "Действие" и инициативными группами медработников.

Учитывая озвученную в понедельник достойную позицию Департамента здравоохранения г. Москвы, организаторами пикета будет направлено приглашение присоединиться к публичному мероприятию руководителю ДЗМ А.И.Хрипуну и вице-мэру Москвы по вопросам социального развития Л.М.Печатникову.

Согласно закону Мэрия г. Москвы не имеет право отказать в проведении законного публичного мероприятия, но теоретически может настаивать на проведении акции в другом месте. Следите за нашей информацией.
Старый 05.02.2018, 21:13
  #28   
Цитата:
Елена Мисюрина на свободе!

Межрегиональная общественная организация «Лига защиты врачей»
5 ФЕВР. 2018 Г. — Сегодня, 5 февраля 2018 года, состоялось заседание Московского городского суда, по делу врача Елены Николаевны Мисюриной.
Рассматривается апелляция об изменении меры пресечения.
Судебное заседание началось с задержкой на 40 минут из-за неявки на суд истцов.
На суде выступил адвокат Елены Мисюриной, затем слово было предоставлено Доктору Рошалю.
Леонид Михайлович Рошаль дал прекрасную характеристику врачу Мисюриной, объяснил, как сильно нуждаются в ней больные, заявил, что готов быть поручителем, готов даже занять место Елены в тюрьме, чтобы она могла выйти на свободу.
На заседании суда, помимо близких родственников, присутствовали коллеги и друзья Елены, много представителей СМИ.

Мера пресечения изменена на подписку о невыезде!

Друзья, это лишь первый шаг. Второй — добиться пересмотра дела и оправдания доктора Мисюриной.
отсюда
Предметы и подарки Значок Уточка - Snegurochka
Старый 05.02.2018, 21:17
  #29   
Я тоже эту новость притащила.
Скрытый текст (вы должны войти под своим логином или зарегистрироваться и иметь 1 сообщение(ий)):
У вас нет прав чтобы видеть скрытый текст, содержащийся здесь.
Предметы и подарки зАмок
Получен подарок 28.01.2019, 10:34 от Ирис
Сообщение: Полезная недвижимость:) - ИрисСпасибо
Получен подарок 01.06.2017, 08:37 от Observer
Сообщение: Спасибо за Ваш голос - Observer
Старый 06.02.2018, 10:47
  #30   


Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

vB-коди Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +4, время: 06:14.


Powered by vBulletin® Version 3.8.9
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Realax Forums 2007-2024