Сложно сказать имеем ли мы право влиять на чужую судьбу... Но мы по любому на неё влияем - убив паука - спасаем бабочку, не убив - спасаем паука. Но в любом случае и действие и бездействие оказывает влияние на их судьбы.
Мы постоянно делаем выбор, и вся наша жизнь состоит из цепочки принятых решений. И уже не возможно понять и определить какое наше решение влияет на чужие судьбы.
О примере с врачем: Врач не стал спасать отказника - он умер. Это безусловно трагедия. Другой ход дела - врач спас ребенка, его отправили в приют, он там озлобился, попал в дурную компанию и как то ночью пошел грабить магазин и убил двух продавщиц...
Значит врач косвенно виноват в их смерти? Мне кажеться, что ужасно сложно разобраться в последствиях человеческих поступков... Наверно нужно просто довериться интуиции при принятии решений...